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三叉神经痛核心是面部三叉神经分布区(额头、面颊、下颌)的剧烈疼痛,发作突然且反复,具体表现如下:
1.疼痛核心特征:多为单侧发作,极少双侧同时出现,集中在眼支(额头、眼眶)、上颌支(面颊、鼻翼、上牙)、下颌支(下颌、下牙、舌外侧)区域。疼痛呈 “电击样、刀割样、针刺样”,发作时瞬间达高峰,持续数秒至 1-2 分钟后突然停止,缓解后无不适但易反复。部分患者发作频率渐增(每天几次到几十次),严重时影响进食、说话。
2.典型发作诱因:日常轻微刺激即可触发,如说话、咀嚼、刷牙、洗脸、风吹面部,甚至打哈欠、咳嗽。患者因怕触发疼痛,常刻意减少面部活动,如不敢大口吃饭、洗脸,长期可能导致面部卫生差、食欲下降。
3.伴随表现与鉴别:发作时多无伴随症状,少数出现面部肌肉短暂抽搐(痛性抽搐)或发作区皮肤发红、出汗;疼痛有明确 “扳机点”(触碰即发作),可与牙痛、偏头痛鉴别。若疼痛持续变长、伴随面部麻木无力,或双侧发作,需警惕肿瘤、炎症引发的 “继发性三叉神经痛”,及时就医排查。
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